打造健康服務品牌 提升民生保障 推動佛山市計(jì)生保險工(gōng)作(zuò)上(shàng)新台階
2018-01-10 10:49:53 閱讀次數（）
爲了(le)提高(gāo)計(jì)劃生育家庭抵禦風(fēng)險的能(néng)力，完善獎勵扶助政策體系，提升人民群衆健康生活水(shuǐ)平，從(cóng)2009年7月開(kāi)始，佛山市計(jì)生協與中國人壽佛
爲了(le)提高(gāo)計(jì)劃生育家庭抵禦風(fēng)險的能(néng)力，完善獎勵扶助政策體系，提升人民群衆健康生活水(shuǐ)平，從(cóng)2009年7月開(kāi)始，佛山市計(jì)生協與中國人壽佛山分公司密切合作(zuò)，認真貫徹落實國家和(hé)省的有關文(wén)件精神，積極開(kāi)展生育關懷行動，紮實推進“幸福家園”計(jì)劃生育保險工(gōng)作(zuò)，爲廣大(dà)計(jì)劃生育家庭提供了(le)保障，受到(dào)了(le)群衆的肯定和(hé)歡迎，社會(huì)反響良好(hǎo)。現(xiàn)将2017年的工(gōng)作(zuò)情況總結如下(xià)：
一、工(gōng)作(zuò)概況與亮(liàng)點佛山市現(xiàn)轄禅城(chéng)、南海、順德、高(gāo)明(míng)、三水(shuǐ)5個區(qū)。截至2017年9月，全市常住人口831萬人，其中戶籍人口418萬人，約117萬戶家庭。在各級計(jì)生協的共同努力下(xià)，佛山市的計(jì)劃生育保險工(gōng)作(zuò)取得長足進步。據統計(jì)，2017年1月至11月，佛山市計(jì)劃生育保險統保參保人數約14.12萬人，自(zì)付費參保戶數8.14萬戶，當年度保費總額3744萬元，理(lǐ)賠1859人次，賠付金(jīn)額約2024萬元，計(jì)劃生育保險提升民生保障的功能(néng)進一步凸顯。主要亮(liàng)點有：
（一）擴大(dà)覆蓋人群，保費規模快(kuài)速增長。
佛山市計(jì)劃生育保險參保人數達38.5萬人，覆蓋面比2016年提升了(le)27%，覆蓋人群不斷擴大(dà)。2017年度保費規模快(kuài)速增長，位列全省第二，占比23.8%。
（二）貼合群衆需求，積極創新拓寬險種。
佛山市貼合群衆實際需求，開(kāi)發了(le)計(jì)劃生育家庭意外(wài)傷害保險、綜合保險、計(jì)劃生育特殊家庭保險、純二女戶關愛保險等險種，采取了(le)區(qū)、鎮（街道(dào)）、村（社區(qū)）各級統保和(hé)個人自(zì)付費相結合的模式，兩種模式相互補充。随着國家“全面兩孩”政策的實施，順德區(qū)積極探索創新，及時(shí)推出母嬰安康保險并在全區(qū)推廣，其中均安鎮、龍江鎮、陳村鎮、容桂街道(dào)、倫教街道(dào)統保資金(jīn)規模達34.6萬元，受惠人數1.3萬多人。目前，母嬰安康保險已在其他(tā)區(qū)的部分鎮（街道(dào)）進行推廣。高(gāo)明(míng)區(qū)繼續采取政府出資的方式，今年共投入102萬元爲全區(qū)戶籍的獨生子女及農(nóng)村純二女結紮戶家庭投保意外(wài)傷害保險。
（三）加大(dà)幫扶力度，推行失獨家庭保險。
佛山市現(xiàn)有計(jì)劃生育特殊家庭特别扶助對(duì)象1645人，其中失獨對(duì)象1061人。爲了(le)發揮計(jì)劃生育保險在失獨家庭扶助關懷工(gōng)作(zuò)中的積極作(zuò)用(yòng)，我市配合省開(kāi)展了(le)公益活動，向符合年齡條件的922名失獨家庭父母贈送綜合保險，投保金(jīn)額共13.17萬元。同時(shí)，佛山市還研究制定了(le)失獨家庭護理(lǐ)保險方案，爲失獨家庭父母提供意外(wài)傷害、住院津貼、重症住院津貼等保障，對(duì)投保對(duì)象不設年齡限制，延長了(le)住院津貼補償天數，并争取政府财政支持在禅城(chéng)區(qū)、順德區(qū)和(hé)高(gāo)明(míng)區(qū)實施，計(jì)劃爲655名失獨家庭父母投保，投保金(jīn)額共6.55萬元。
二、主要做法與成效（一）各級高(gāo)度重視(shì)，層層落實工(gōng)作(zuò)任務。
佛山市高(gāo)度重視(shì)計(jì)劃生育保險工(gōng)作(zuò)，在市政府印發的《佛山市加快(kuài)發展現(xiàn)代保險服務業行動方案》中提出要積極推動計(jì)劃生育家庭意外(wài)傷害保險，增強計(jì)劃生育家庭抵禦意外(wài)傷害的能(néng)力。各級衛生計(jì)生部門(mén)把這(zhè)項工(gōng)作(zuò)納入年度計(jì)劃生育目标管理(lǐ)責任制考核，部分鎮（街道(dào)）還把工(gōng)作(zuò)任務落實到(dào)各村（社區(qū)），要求做到(dào)工(gōng)作(zuò)有目标、年中有檢查、年底有考核，并配置了(le)村級保險宣傳員，加強日常業務培訓和(hé)指導，确保該項工(gōng)作(zuò)層層落實，穩步推進。
（二）強化宣傳引導，打造健康服務品牌。
佛山市各級計(jì)生協通過電台、電視(shì)台、報(bào)紙(zhǐ)、微博、微信、衛生計(jì)生通訊、衛生計(jì)生宣傳欄等平台，多形式、多渠道(dào)向群衆廣泛宣傳計(jì)劃生育保險的重要意義、參保條件、投保方式和(hé)理(lǐ)賠程序等，取得了(le)很(hěn)好(hǎo)的宣傳效應。
一是在各區(qū)、鎮（街道(dào)）主要的公交車站(zhàn)投放(fàng)宣傳站(zhàn)牌廣告，積極打造“幸福家園”健康服務品牌。
二是各村（社區(qū)）在轄區(qū)内通過社信通信息平台、微信平台推送信息，部分鎮（街道(dào)）還通過珠江時(shí)報(bào)等報(bào)刊進行介紹，對(duì)群衆廣而告之，使計(jì)劃生育保險得到(dào)進一步推廣。
三是按照統一工(gōng)作(zuò)部署，由基層計(jì)生工(gōng)作(zuò)人員和(hé)保險服務專員現(xiàn)場派送參保憑證，發放(fàng)各類宣傳單張，深入鎮（街道(dào)）、村（社區(qū)）廣泛宣傳，不斷擴大(dà)影響力。
四是通過轄區(qū)機關、企事(shì)業、團體等單位的工(gōng)會(huì)、婦委會(huì)進行推廣，并鼓勵有條件的單位出資爲符合條件的計(jì)劃生育家庭投保。
五是通過新婚夫婦學習班和(hé)優生育兒等各類培訓講座，安排專業保險講師進行集中宣傳講解，引導群衆踴躍投保。
六是組織開(kāi)展計(jì)劃生育保險專場咨詢會(huì)，向有意向參保的家庭集中講解“幸福家園”有關保險組合，宣導健康風(fēng)險理(lǐ)念。
七是通過理(lǐ)賠案例的正面宣傳報(bào)道(dào)，借助群衆的聲音(yīn)來(lái)進行宣傳，讓群衆真實感受到(dào)計(jì)劃生育保險的保障作(zuò)用(yòng)，提升群衆的信任度。
（三）提供優質服務，加強溝通協調聯動。
一是中國人壽佛山分公司建立了(le)專業的保險服務團隊，專項負責計(jì)劃生育保險的推廣和(hé)服務工(gōng)作(zuò)，強化業務培訓，提高(gāo)業務素質，向每個村（社區(qū)）指派固定的服務專員進行專門(mén)指導，及時(shí)溝通協調解決各種理(lǐ)賠服務問題，做到(dào)“村村有人跟進，戶戶有人落實”。
二是堅持“三上(shàng)門(mén)”服務，做到(dào)上(shàng)門(mén)宣傳、上(shàng)門(mén)投保、上(shàng)門(mén)理(lǐ)賠，方便群衆，服務群衆。
三是建立理(lǐ)賠“綠色通道(dào)”，簡化理(lǐ)賠手續，做到(dào)公正快(kuài)速理(lǐ)賠，确保對(duì)每一件案件第一時(shí)間反應，第一時(shí)間處理(lǐ)，第一時(shí)間結案。
四是各級計(jì)生協結合工(gōng)作(zuò)實際采取靈活多樣的便民服務方式，組織保險服務專員進一步深入到(dào)自(zì)然村駐點，同時(shí)還通過村（社區(qū)）聯系轄區(qū)内的企業，将服務送到(dào)企業，不斷拓寬服務覆蓋面。五是認真執行計(jì)劃生育保險工(gōng)作(zuò)統一服務标準，進一步完善服務網絡，加強溝通協調和(hé)聯動，推進各項工(gōng)作(zuò)更深入開(kāi)展。
三、工(gōng)作(zuò)計(jì)劃與願景
經過不斷的探索和(hé)創新，佛山市的計(jì)劃生育保險工(gōng)作(zuò)取得了(le)一定成效，但(dàn)是仍然存在區(qū)域發展不平衡等問題。黨的十九大(dà)報(bào)告提出要“堅持以人民爲中心……把人民對(duì)美(měi)好(hǎo)生活的向往作(zuò)爲奮鬥目标”“堅持在發展中保障和(hé)改善民生”“促進生育政策和(hé)相關經濟社會(huì)政策配套銜接”。展望2018年，佛山市将認真貫徹落實黨的十九大(dà)精神，結合新時(shí)期計(jì)劃生育工(gōng)作(zuò)的轉型，進一步根據群衆的健康和(hé)生育等方面的需求，開(kāi)發險種，拓寬保障範圍，加大(dà)對(duì)計(jì)劃生育家庭特别是特殊困難家庭的扶助關懷力度；進一步強化宣傳引導，加強溝通協調，建立健全規範有序的工(gōng)作(zuò)機制；進一步完善籌資模式，通過政府投入和(hé)廣泛發動群衆自(zì)願投保相結合，形成多渠道(dào)、多層面的出資模式；進一步提高(gāo)工(gōng)作(zuò)和(hé)服務水(shuǐ)平，把開(kāi)展計(jì)劃生育保險工(gōng)作(zuò)和(hé)創建幸福家庭活動緊密結合起來(lái)，努力打造健康服務品牌，切切實實爲廣大(dà)計(jì)劃生育家庭帶來(lái)保障和(hé)福利，提升家庭美(měi)好(hǎo)生活品質，共同創建健康佛山幸福家園！
（ 佛山市計(jì)生協）
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